左文莉教授:我们也会和患者做很多沟通,比如有不良生活习惯的,我们也会建议纠正,刚才您说到成功率,我想加一点自己的见解,因为我认为年龄、卵巢功能,是试管婴儿成功与否最重要的影响因素,但近年来,女性趋于晚婚晚育,所以我们看见越来越多的不孕不育的患者,对于这类患者,治疗有时很艰难。 而且在很大程度上也会影响受孕率,另外我认为,精液、精子质量也会影响受孕率,有数据显示,近年来的精子质量越来越差,不过我还没去考证。
女性能自行检测以了解自己的的生育能力吗? 一般来说,检测没那么简单 但有种可以了解女性卵子的数量的检测 叫做抗苗勒管激素检测,或者AMH 就是简单的血液检测 21: 18 检测出来的卵子数量可以帮助临床医师、医生们了解患者的情况 以告知患者激素水平是否足够高、优质卵子数量过少或过多 从而尽快进行治疗诊疗 在中国可以做吗? 我相信可以 在美国肯定是可以的 但是对于去美国的夫妻 我们要求所有的检测报告 AMH激素检测非常有用 所以在患者来到我们诊所之前我们就已经了解到 她们卵子数量是否可行
跟美国患者相比 中国患者夫妻对您以及你们诊所的要求有什么不一样吗? 中国患者夫妻的不孕不育问题一般比较复杂 因为其中一些在来我们诊所之前就已经在中国的诊所治疗过多次 15:33 所以最简单的病症基本可以排除掉 有些来我们诊所患者的不孕不育情况真的非常挑战性、非常困难 但是大多数患者我们都能治疗
从遗传学家的角度来看, 我们在怎么知道自己有没有遗传病 如果是显性遗传病,比如肌肉萎缩症 可以看见发病病症,自然就知道了 有这些遗传病的话,父母不想传给孩子 那就要想办法预防 以前没有PGD,到怀孕之后才发现 那就得流产,才不会生出有遗传病的孩子 现在有了PGD,就可以在怀孕之前查出来 如果是隐性遗传病,比如地中海贫血症 很多国家都会筛查 欧洲、澳大利亚都有相应的筛查机制 因为这种遗传病很常见 很不幸的是, 很多人是发病之后才会发现宝宝有隐性遗传病
冷冻过程中无需一次性冷冻太多胚胎 这就是现在的IVF玻璃化冷冻技术 玻璃化冷冻技术对卵子和胚胎进行超速冷冻 冷冻出来的卵子和胚胎存活率非常高 举个例子 我们诊所的玻璃化(或胚胎)的存活率达99% 99%存活率 11:42 是的,99% 用最先进冻胚技术胚胎 的存活率90% 效果非常好 11:51 用这种方式非常安全地冷冻备用的胚胎 一次移植一个健康胚胎 一般都能顺利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一个胚胎
您可以跟我们分享一下这方面的成功案例吗? 当然可以 可以分享很多的案例 10:22我曾经治疗过一对夫妻 妻子是早发性卵巢功能不全 会提前绝经 现在已经停了 由于已经没有卵子了 她选择了怀孕 这样也降低了胚胎的高风险 几年以来我们帮助她成功孕育了3个孩子 过程就是培养胚胎 一次移植一个胚胎 冷冻剩下的胚胎备用 这三个孩子都很健康、生产很安全 三个孩子都是同一个人吗? 是的 11:00 哇,三个孩子都是同血缘的兄弟姐妹 太棒了 先进的生殖技术给我们提供了 从一个IVF周期 冷冻胚胎 到多胞胎移植的能力 所以就不需要 不需要多次怀孕
大家好 欢迎您收看优孕行《我是Top Doctor》栏目 我是优孕行联合创始人Dee 今天我们很荣幸地邀请到 来自于位于美国加州新港市的HRC 生育中心的Jane Frederick博士 一起探讨探讨跨境辅助生殖的兴起 能否缓解中国不孕不育的社会通病 Frederick博士,请您先简单的介绍您自己 并让我们的观众更了解HRC
去你们诊所的一般是什么样的患者? 什么样的都有 包括任何表象类型的国内患者 数量庞大的国外患者 包括来自中国,有高端辅助生殖技术需求的患者 去你们诊所就诊的中国患者比例占多少? 我们没有确切地统计过这个百分比 大概20%~25%
接下来的话题是许多中国患者都很关注的成功率 可以给我们介绍下各年龄段的成功率吗 比如35岁以下、35~40岁等等的成功率分别是多少 成功率的确受年龄影响 30岁以下的,如果做PGD/PGS,成功率可以高达60~70% 38岁以上的成功受孕率是40~50% 这都比中国平均水平要高 没错,我们中心的成功率要比欧洲平均高40% 中国的平均水平应该跟欧洲平均水平相当 PGD/CGH/NGS等染色体筛查技术的准确率要比欧洲平均高50% 要达到燕威娜博士刚才所说的成功率 我认为个性化的促排卵方案非常关键 要把每一个患者当作全人来治疗 要了解她个人的全部状况 从而有针对性地制定促排卵方案和治疗方案 还要紧密跟踪检测,随时调整方案以求最佳治疗效果
Superior ART医院拥有世界上最先进的技术和一流的实验室 - Genea,它作为 Superior ART 医院的母实验室,近年来的许多技术创新都显著提高了怀孕的几率。且该实验室拥有享誉国际的“胚胎植入前遗传学诊断”PGD技术专家,如 β地中海贫血患者在 Superior ART 医院可以得到准确的诊断。与此同时,PGD技术可以提前识别和发现很多遗传学上的问题,可以排除由于遗传因素可能产生的阻碍怀孕成功的可能。更值得注意的是,Superior ART 医院的母实验室Genea是单胚胎移植的高手,可以增加年轻妇女的活产婴儿的机会。
NATALIA KNYAZEVA
阿尔特拉维塔 AltraVita
妇科,辅助生殖,产科超声
Dr. Daniel F. Rychlik
SCRC 南加州生育中心
Dr. Mitchel C. Schiewe
南加州生殖医学中心
HRC生殖医学中心:帕萨迪纳诊所
HRC Fertility: Pasadena Clinic