哪些情况需要在俄罗斯试管婴儿助孕前提前处理?

在不孕症中，有一类难孕育情况是需要特别关注的，那就是免疫性不孕。不孕症往往被大家认为是男、女自身生殖系统的疾病，但免疫性不孕比较特殊，它是因为夫妻之间存在相互排斥而导致的不孕不育。那么，免疫性不孕可以做美国试管婴儿吗？答案是肯定的。

免疫性不孕基本没有什么特别的异常体征，据临床统计，免疫性不孕症占比大概是不孕症患者中的30%，造成免疫性不孕的因素有很多，我们在临床上最为常见的因素就是抗精子抗体导致的免疫性不孕。

那夫妻双方的精子和卵子为什么会发生相互排斥呢？其实免疫性不孕的概念，是指因免疫因素，使生育能力降低，导致不孕症的发生。免疫力与生育能力间的相互作用决定了不孕症状态能否持续，倘若免疫力强于生育能力，则会发生不孕，相反，若后者强于前者则妊娠发生。

优孕行美国试管婴儿专家指出，育龄夫妻婚后，无避孕情况下，保持正常的性生活，如果1年没有受孕成功，即为不孕症，就需要及时进行全面检查了，因为免疫性不孕患者往往是不能自己察觉的。如果真是免疫性不孕，可以选择借助美国第三代试管婴儿技术助孕。

美国第三代试管婴儿技术可以治疗免疫性不孕吗？优孕行美国试管婴儿专家指出，在目前试管婴儿领域中，试管婴儿技术共分三代，而针对免疫性不孕，只有美国第三代试管婴儿技术——PGS/PGD可以有效地避免或从根本上治疗免疫性不孕，进而最大程度的保证了优生优育。

针对免疫性不孕发生在体内的受精过程，美国试管婴儿技术则是将精子和卵子取出在体外，运用ICSI单精子注射技术，让精卵成功结合一起，从而有效的解决免疫性不孕的难题。

美国生殖医学中心专家会对精子进行优化筛选，具体办法为梯度离心精子洗涤技术，将精液用洗涤液稀释后，放置在高速运转的离心机中，可以分离出抗精子抗体、炎症细胞、死精、支原体等，以改善精液浓度和质量。

再经过优质精子和精液分离后，试管婴儿专家便使用先进的ICSI——即单精子注射技术，在显微系统帮助下，将已经筛选出的高质量精子直接注射进卵子内，使其受精。

通过ICSI技术获得了可靠的受精卵后，美国试管婴儿专家会将受精卵培养到第五天囊胚期，这时期的胚胎形态结构更稳定，也更接近子宫的生理需要，更易融合到子宫内膜，可以在极大程度上提高胚胎着床的成功率。在培养到五天囊胚后，美国试管婴儿专家将运用PGS/PGD技术，对胚胎的23对染色体结构、数目，通过比对来分析胚胎是否有异常遗传物质；并且可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变，其准确率高达99.9%，同时也可以筛查出婴儿；之后挑选出健康优质的囊胚移植母体子宫，从而实现了解决免疫性不孕的同时，帮助我们获得健康的宝宝。

美国试管婴儿的成功率受到多方因素影响，因此在试管婴儿临床治疗过程中，每一对接受治疗的朋友都需要多加注意，那么美国试管婴儿期间哪些事情不能做？

喝酒

对于男性，在睾丸输精管中，精子从开始发生到成熟都需依赖雄激素存在，睾酮是必不可少的，酒精会引起睾丸内睾酮降低从而造成生精障碍。

对于女性，妊娠期对铁的需求增加，酒精作用引起缺铁，更容易导致贫血。

用药

有一些药物会对精子或卵子产生不良影响，或者对孕早期的胎儿有致畸作用。因此在进行美国试管婴儿过程中，如果生病，需要服用药物，应当告知医生，医生会根据具体情况来给与正确治疗方法。

熬夜

熬夜会影响人体内激素的分泌，试管婴儿助孕过程中，医生会根据激素水平和B超观察卵泡情况，进而不断调整促排卵药物，为了激素水的精准和拥有优质的卵子、精子，做试管婴儿期间，尽量不要熬夜，保持规律的作息。

抽烟

烟中含有很多种化学物质（多达3000多种），其中尼古丁对人体的伤害极大，也会影响精子和卵子的质量，终会影响美国试管婴儿的成功率，也易造成胎儿流产、畸形等不良后果。因此一定要戒烟，或不要暴露在二手烟环境下。

强辐射

做美国试管婴儿期间，不要暴露在有毒或有强辐射的环境，比如一些重金属处理场、有毒气体排放处、强辐射等环境。不仅会影响自己身体的健康，也会严重影响胎儿健康。

性生活

女性在整个疗程期间，禁止性生活，以免影响促排、取卵以及移植后的胚胎着床。

男性在取精前应避免性生活，通常在取卵前3-7天，其丈夫需排精一次，然后需禁欲，直至取卵日，因为精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。

如今，不孕不育威胁着很多家庭的幸福，无精症是导致男性不育的一个原因，随着美国试管婴儿技术的发展，很多患有不育症的男性重新看到了希望，看到了未来。梗阻性无精症的男性可以通过睾丸活检穿刺取精来做试管婴儿助孕。那么，美国试管婴儿睾丸活检穿刺取精有风险吗?

睾丸活检穿刺取精

做试管婴儿助孕，一般都是男方通过手淫方式自动取精的，理论上只要能找到一条健康的精子就能做试管婴儿。而如果是非梗阻性无精症可以通过睾丸活检穿刺取精。

无精症

无精症的判断标准是在男性的三次排精过程中找不到健康的精子。无精症患者又分为两类，一类为梗阻性无精症，即睾丸能够产生精子，但因输精管堵塞，使精子无法正常排出体外，这种情况在男性睾丸中或曲精管里面都能找到健康精子，可通过睾丸活检取到精子做试管婴儿;另一类是因为睾丸生精功能障碍，不能产生精子造成的无精症，可以选择试管婴儿助孕。

安全

睾丸活检手术损伤小、痛苦小，并无风险存在，男性朋友们不必担心，只要选择正规权威的试管婴儿医院实施手术，安全都是有保障的。

我们希望看到患者所有的生殖相关记录。在开始IVF操作前，确实需要做一些检查。我们推荐在来美国之前做一个抗苗勒管激素（AMH）血液检查和精子分析。其他检查包括传染病检查、子宫和输卵管评估、以及隐形遗传病的综合携带者检查。这些都是可以在美国生殖医学中心之前做的。如果患者有任何疾病，那在接受IVF之前，就需要患者医生的许可，我们还会请美国试管婴儿医生进行会诊。检查结果一年都有效。我们会尽力缩短患者在美国停留的时间。如果提前仔细规划，大约需要3周，但这不包括上述检查所耗的时间。

PGS：即遗传学筛查是针对胚胎所有染色体的筛查，能查看染色体对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。染色体在细胞分裂之前才形成，因此PGS会在受精卵形成胚胎(培育第3天)，或形成囊胎(培育第5天)后进行筛查。染色体有问题的胚胎很难自然发育到成熟，一般常见的情况是会在第5、6个月停育流产。即便胚胎能够存活到自然生产，未来生育出来的婴儿也极有可能发生健康问题。比如，智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈、鼻塌而短、外生殖器发育不良、腭裂、肌张低下或亢进、颠痫、肛门闭锁、发育迟缓、眼裂小、持续性新生儿黄疸及明显的青斑、眼睑下垂、心脏畸形、肾脏畸形、虹膜或视网膜缺损等等。

PGD：即基因诊断可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变，基因是单条染色体上的DNA 片段。如果基因发生某种异常，就可能导致儿童罹患特定疾病，例如囊性纤维性病变、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等。如果已知父母双方为这种疾病的携带者，则其可能将来把这种疾病遗传给下一代。这种检查的进行方式与 PGS 相同，但是实验室检查的不是染色体，而是特定的基因突变，这种方式目前可以诊断出最多125种隐性疾病，也可以轻松筛查出婴儿。通过PGD还可以判断出哪些胚胎可导致儿童罹患这种疾病，哪些胚胎将成长为正常儿童，哪些胚胎将长大成为基因突变的携带者但不罹患这种疾病。父母可以根据自身情况选择将哪些胚胎进行移植、将哪些胚胎进行冷藏处理。

促排意味着更多受孕的机会，可以在单个治疗周期中获得足够数量的卵子，以保证有可以移植的胚胎形成，增加胚胎数量，提高着床概几率，从而提高妊娠率和治疗的效率。

短方案：通常用于反应不良、年纪大且卵巢储备功能较差的女性，为了不影响子宫内膜，一般在月经第3天开始每天给予短效GnRH激动剂，同时使用促性腺激素进行超促排卵，直到HCG日。

超长方案：此方案主要用于子宫内膜异位症的女性，治疗前需打3次长效GnRH激动剂。在最后一次打针的4周后进行超促排卵，由于多次GnRH激动剂可能影响卵巢功能，必要时可以增加促性腺激素的起始剂量。

拮抗剂方案：目前常用的是从超促排卵的第6天起，或者当主导卵泡达到14mm时，开始用拮抗剂，直到HCG日。这种方法相对舒适些，其优点是对于PCOS或其他卵巢高反应的患者，可以明显降低卵巢过度刺激的发生率。