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泰国试管婴儿促排卵前为什么要进行降调?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
泰国试管婴儿促排卵前为什么要进行降调?
泰国试管婴儿
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指导意见:

做泰国试管婴儿前的许多准备工作,对于不孕不育患者来说都是充满疑惑的,为什么还要做检查,为什么还要进行降调,为什么还要做这做那,而这些都是因为患者对于试管婴儿的不了解。对于患者提出的在试管婴儿前做降调的疑问,也是大部分患者的疑问。那么,试管婴儿促排卵前为什么要进行降调?

为什么试管婴儿促排卵前需要降调

关于这个问题,正常情况下,女性每一个月经周期中只有一个卵泡生成至成熟,这个卵泡叫做优势卵泡。其余的卵泡受一些因子的抑制,退化为闭锁卵泡。卵泡的发育都需要符合一定的条件,有些卵泡对低FSH敏感,而有些又不敏感,那么敏感的卵泡就生长入下一个阶段,最终发育为成熟的卵泡。

试管婴儿中的促排卵是通过增加FSH的剂量,将部分闭锁卵泡拉入生长队伍,使其进入敏感阶段,进一步生长,从而达到成熟卵泡的标准,是为了获取更多卵子数量,配成更多优质胚胎以增加患者成功的概率所采取的一种治疗方案。

为了达到卵泡同步生长的目的,使患者在试管婴儿治疗过程中获得相对发育同步的卵子数,就需要在使用药物促排卵之前对于患者进行降调,使得患者体内的内源性黄体生成素分泌减少,防止卵泡过早黄素化。

通过降调,可以实现以下目标

通过降调,实现垂体降调节,可以抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以主动地决定HCG的给予时间和取卵时间。

利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。

改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

试管婴儿中降调的最终目的是获得多个成熟的卵,由此增加可利用的胚胎数量,提高试管婴儿的成功率。关于患者朋友非常关心的自己是否一定需要降调、降调的用药量等问题,需要个性化对待,应该由主治医生根据患者的自身情况来确定。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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美国试管婴儿周期内是如何用药的?
优孕管家 2022-10-20 128人浏览
最佳回答:

美国试管婴儿治疗期间,无论是前期、中期,还是后期都需要使用一定量的药物,来达到目的。也许你对此充满疑惑,到底服用的药物会不会对身体造成什么影响,是否会产生副作用?

优孕行美国试管婴儿专家就带您了解在体外受精中各个阶段所需用到的药物,认知美国试管婴儿治疗过程中药物的作用原理。

1.试管前用药

通常在大家的认识中,之所以服用避孕药,就是为了防止发生妊娠反应才会使用的。其实不然,避孕药既用于避孕,在临床上避孕药还应用于治疗功能性子宫出血、女性不孕育症、习惯性流产、子宫内膜异位症、月经不调等疾病中。在赴美试管助孕前试管专家会建议月经周期不准确的患者规律性地服用避孕药。其作用主要有两个,一是为了调整月经周期,使医生能够准确的控制女性的月经周期,以便安排治疗时间;二是避孕药其实就是高效的孕酮,能让优势卵泡得到抑制,使多个卵泡同时生长,以利于促排时达到同时促排多个成熟卵子的目的。

一般来说,试管专家在制定试管治疗方案后,在医生的指导下进行,会对患者服用药物情况进行指导,此外医学顾问也会对服药事宜进行提醒等。

2.促排时用药

美国试管婴儿的促排卵则是在患者在美国试管婴儿医生的指导下,使用外源性激素人为操控卵泡的发育与成熟过程,达到一次取卵多个的目的。需要注意的是,这一过程是在美国试管婴儿医生根据患者的自身情况因人而异制定的促排方案,有些人服用促排卵药物后会出现发胖的迹象,而有些患者则完全不存在,这一切都取决于患者个人体质。

据美国试管婴儿专家介绍,美国试管婴儿促排卵药物的适用范围很广,主要的有四种情况:第一种,有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者。如下丘脑性排卵障碍,由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少,进而导致无法生育。而多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变。仅在中国的发病率高达5%~10%,因此,多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍的患者做美国试管婴儿需要促排卵来保证卵子的数量。

第二种,黄体功能不足的不孕不育患者。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。

第三种,因卵泡发育不良导致的不孕和复发性流产。卵泡发育不好的病因有很多种坏境因素和自身身体因素,但是目前临床上比较多见的是患有多囊卵巢综合征,这是育龄阶段女性比较多见的病因,多囊卵巢综合症会导致女性有多个小卵泡,但是发育不成熟,所以不能正常受孕。

第四种则是其它不明原因导致的不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等疾病。

虽然,促排卵是美国试管婴儿周期必不可少的一步,但并不是所有人都适合采用促排卵药物促排,优孕行美国试管婴儿专家介绍,针对卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者,由于这类患者比较特殊,盲目采用促排卵药物可能会造成一些不必要的麻烦,因此,美国试管婴儿会根据每个患者的不同需求,因人而异定量促排卵药物,一切都以患者的健康为前提。在卵泡发育监测过程中,美国试管婴儿促排卵药物也会根据患者的情况来进行相应的调整,美国试管婴儿助孕技术保证促排卵药物是在安全有效的前提下给患者服用,绝对不会为了提高美国试管婴儿成功率而盲目用药损伤患者的身体健康。可见,严谨的试管治疗流程 最佳的促排方案也是保障试管顺利进行的必备条件。

3.移植时用药

在囊胚移植前后会通过检查女性的身体,然后根据情况使用黄体酮(即孕酮),其目的是为了让囊胚更好的着床,提高妊娠率。

移植前:若是女性的子宫内膜过薄,达不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm),专家一般会使用黄体酮促使子宫粘膜内腺体生长,使子宫充血,内膜增厚,待子宫内膜达到一定厚度时再进行移植,提高着床率。

4.移植后用药

同样,在孕期中,保胎药也同样起着重要的作用,它可以帮助着床以及保证胎儿的生长发育。譬如,黄体酮就是支持和保障胎儿早期生长发育的重要激素,并且一般情况下要服用至怀孕十周,即孕早期结束。

在孕期如果孕酮不足或是黄体功能不全,就会导致试管婴儿妊娠率下降或流产率增加,由此可见成功妊娠后黄体酮对于维持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使内膜处于超级化状态,降低了子宫肌的兴奋性、传导性以及对各种刺激的敏感性,起到保胎的作用。再者,孕酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,还可以促使子宫某种蛋白质的合成,从而促进胎儿生长发育、有利于妊娠状态的维持。

此外,专家还提倡妈通过吃一些保健品来帮助胎儿生长发育,如:复合维生素、叶酸等,保障怀孕的顺利以及宝宝的成功诞生。

美国试管婴儿能把生育遗憾变成惊喜吗?
优孕管家 2022-10-20 354人浏览
最佳回答:

年代不一样,对于不孕不育的助孕方式的建议也就不一样。在试管婴儿成功率很低的年代,试管婴儿技术往往是作为助孕的最后 “一根救命稻”,但是由于花费很多,不作为首选方案。但是,现在的试管婴儿技术已经非常成熟,成功率也已经到了令人满意的水平,有些生殖中心试管婴儿的成功率已经达到60%以上,这时就不宜再把试管婴儿作为助孕的“最后一根稻草”,而应该作为助孕的首选了。

如今,试管婴儿技术已经走过40年的历史,为众多有生育需求的不孕不育人群开启了一条崭新的途径。试管婴儿作为不孕不育的首选技术,为无数的不孕不育家庭带来了“好孕”。试管婴儿也从诞生起至今共经历了三代的发展与变化。

第一代试管婴儿(IVF):主要针对女性输卵管性不孕、排卵障碍、子宫内膜异位症,男性少精、弱精子症,不明原因不育的患者等。

第二代试管婴儿(ICSI)技术:则主要针对男方重度少、弱、畸形精子症的患者。

第三代试管婴儿:亦称胚胎植入前遗传学筛查和诊断(PGS / PGD),是在第二代试管婴儿的基础上加了一道诊断工序,即在胚胎植入母体前,抽取少数的细胞先做遗传学诊断或筛选,再将合格的胚胎植入母体。

优孕行生殖医学顾问介绍说,PGS/PGD是美国第三代试管婴儿的核心技术,也是目前世界上、最可靠的试管婴儿技术,能对囊胚进行全基因筛查,再行囊胚移植手术,保障宝宝出生后的健康。

PGD是胚胎种植前基因诊断,主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。在精子卵子结合形成受精卵并发育成胚胎后,在其植入子宫前使用PGD技术进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说地中海贫血症等疾病。这种检查的进行方式与PGS相同,但是,实验室检查的不是染色体,而是特定的基因突变,这种方式目前在国内以及国外的一些地区可以诊断出最多125种隐性疾病,也可以轻松筛查出婴儿。

PGS是胚胎植入前遗传学筛查。在胚胎植入着床之前,利用PGS对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,主要通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过比对来分析胚胎是否有遗传物质异常。针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。

到目前为止,美国试管婴儿成功率以位居世界排行榜首位,这完全归功于美国试管婴儿拥有的多项先进技术、高端的医疗设备以及资深权威的试管专家。在美国,人们已经把试管婴儿看成优生优育的一项手段,正是由于美国试管婴儿技术的全程安全周期,才赢得了各国 “不孕不育”患者的信赖。

美国试管婴儿移植2个怀行吗?
优孕管家 2022-10-20 560人浏览
最佳回答:

原则上是可以移植,而且在国内许多医院都要一次性尝试移入多个胚胎。

国内移植多胚胎的主要原因是由于国内实验室和技术条件的限制。目前国内的试管婴儿技术无法满足囊胚的生长需求,大都将胚胎培育至第三天形成早期胚胎便进行移植。这一时期的胚胎只有8~12个细胞组成,结构极其不稳定,生命力较弱,植入母体后着床能力不强。因此,单个胚胎移植的成功率大约只有20%。于是,为了提高成功率,国内会选择一次性植入2~3胚胎。

但是,美国试管婴儿技术更先进,而且考虑其实多胚胎移植的风险比起单胚胎要大的多:

风险一

研究表明,怀和多胞胎的妇女比怀一胎的妇女患并发症的几率大,像高血压,妊娠糖尿病或高血糖等妊娠疾病的患病风险会大大增加,且发生率为单胎妊娠的3倍。

风险二

对于胎儿而言,最普遍的问题就是早产。据调查显示:的剖产率为78.45%,早产率就为47.07%,并且早产儿在生命的第一年患脑瘫和死亡的风险也会增加。

所以在美国,大多数试管医生也会建议单胎移植。

美国第三代试管婴儿技术可以最大程度的保证胚胎的健康程度,而且成功率高。据调查统计,选择通过基因筛查诊断后的囊胚进行移植,能够将试管婴儿妊娠率从45.8%提高至89.8%。美国试管婴儿不需要通过多胚胎移植来提高成功率,所以,还是一个一个生育最好。