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美国试管婴儿如何提高胚胎着床率?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
用什么方法可以提高?
美国试管婴儿
1259人浏览
指导意见:

经历过一次移植失败后,若没有更有效的解决方案,出现第二、第三次失败的可能性极大,根源在于胚胎质量和子宫环境,而想要提高着床率,需针对这两方面实行“调”与“养”。

首先,提高精卵质量

健康的宝宝由优质的精子和卵子完美“搭配”而来,试管助孕同样不可违背这一生命法则,所以专家除了要求夫妻双方在备孕期间禁烟禁酒、保持营养均衡、养成良好的生活作息和精神状态外,对优质卵子的获取提出两个标准:

1、服用辅酶Q10提高卵子质量:辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E与质体醌相似,能激活人体细胞核细胞能量的营养,具有提高人体免疫力、增强人体活力等功能,是试管婴儿领域公认的提高卵子质量的好帮手。女性在试管前3个月或半年服用辅酶Q10(400~600mg/天)对卵巢进行养护调节,可为试管周期加分。

2、科学促排获取优质卵子:促排卵就是为了一次获取多颗卵子,提高试管成功率,而想要达到这一目的,就要做到两点:一是获取的是质量最佳的卵子;二是避免卵巢过度刺激等并发症。通常会使用促卵泡生成素来进行合理促排,实时监测卵泡发育和进行用药跟踪,及时调整药量和掌握卵泡发育程度,以更安全地、更有效地方式获取健康优质卵子。

其次,保障囊胚健康

如今,运用ICSI技术可有效提高精卵受精率,但最终移植时只会择优选出1~2个胚胎,我们该如何让健康胚胎在众多胚胎中脱颖而出呢?

1、养囊:在先进的胚胎实验室将受精卵培育到第五天,经过高速分裂期后质量不佳、发育潜能差的胚胎会被淘汰,只有优质的胚胎才能存活下来,顺利发育成结构完整、形态稳定、生命力旺盛、着床能力强的囊胚,进而选出5AA级的优质囊胚。

2、基因检测:想要确保选出的是健康囊胚,我们还需对其进行基因筛查诊断。美国的PGS/PGD技术可实现对囊胚的23对染色体的数目和结构进行全面检测,诊断出125种遗传病,从基因层面确保囊胚健康。

临床数据显示,通过基因检测的5AA级囊胚着床能力最强,可将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%,且宝宝继承了父母的基因,实现优生优育。

接着,调养子宫环境

移植成功与否取决于子宫内环境的好坏,只有子宫内膜厚度在正常的范围内且无肌瘤更异常的情况,才能更好地着床。可往往很多女性的子宫内环境很难达到理想状态,怎么办?

1、冻胚移植:鲜胚与冻胚本身对试管成功率没有太大影响,只不过女性在经过促排卵、取卵等环节后,内分泌会出现短暂性失衡,子宫内膜容受性下降,而选择冻胚移植可给患者提供足够的时间调理身体和子宫,在子宫内环境达到最佳状态后植入,着床率会更高。

2、借助第三方:若是调养子宫后仍不满足妊娠条件或是本身子宫存在缺陷,不可盲目进行移植,通过美国合法第三方,将囊胚植入第三方妈的理想子宫内,则成功率更有保障。

最后,移植后的管理

移植成功并不等同于胚胎成功着床,囊胚在子宫内要经历孵化→附着子宫壁→种植于子宫内膜这样一个过程,大致4~5天方能完成着床。为了增加着床率,专家建议:

1、黄体支持:移植后注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,可促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,有利于囊胚着床。

2、48小时静养:胚胎着床期间,静养身心也很有必要。包括: 48小时内应卧床休息、不要洗澡;避免用力运动或过于劳累;做到合理膳食、平衡营养;保持轻松、愉悦的心情,特别是出现胸闷、便秘、腹痛、少量出血等常见症状时更应保持平和的心态,切忌太过焦虑,严重时咨询医生。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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高龄可以去美国做试管婴儿吗?
优孕管家 2022-10-20 274人浏览
最佳回答:

​​试管助孕技术历经数十年的发展与创新,其成功率在世界范围内得到稳步地提高,越来越多的难孕育患者都纷纷选择通过该项技术来实现育婴梦,特别是我国全面二胎政策开放后,高龄试管生育潮汹涌而至。然而试管助孕对夫妻双方的体质要求也相对还是较高的,所以年长的难孕育患者们可能会有点担心自己的年龄会不会给试管助孕带来巨大的影响。

诚然,年龄确实是影响试管助孕成功率的一个重要因素,因为随着年龄的递增,女性卵巢、子宫等各方面的机能都会呈不同程度的老化,卵子数量会变少,卵母细胞发生染色体不分离的几率变高,妊娠合并疾病也越来越多。

即便是居全球生殖领域翘楚位置的美国,其试管成功率也随着年龄的增长而下降,当然也并不意味着40岁以上的高龄赴美试管会像国内医院一样被拒之门外,只是说相比于育龄患者,高龄者试管之路要艰难许多。当然,无论如何,高龄者想要试管成功孕育健康宝宝,都要注意以下几点:

1、完整有效的孕前常规检查

(1)一般检查,含体格检查、常规辅助检查,同时还进行病史询问,并便后续针对性的详细检查

(2)生育能力的基本检查,即激素六项、基础窦卵泡数和AMH的测定,了解女性卵巢功能及内分泌的情况,只要卵巢功能足够好,哪怕年纪再大,自卵试管成功孕育的可能性还是很大的;女性左右卵巢基础窦卵泡数量可通过B超检查来加以了解,同时也能清楚知晓卵巢、输卵管、子宫等生殖器官的大小、结构是否正常,以及是否有炎症病变情况等。

要知道,高龄者试管助孕能否顺利孕育很大程度上取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况,而年龄的增长,子宫肌瘤、卵巢炎、盆腔炎等妇科病发生风险也随之递增,所以孕前必然少不了妇科超声的检查。简单的来说,在试管周期中,生育能力的检查,有利于生殖专家依据检测结果,为其出具合适的IVF诊治方案,保障高的试管成功率。

(3)遗传学咨询或遗传学检测。在临床上,高龄孕妇有很高的概率会生育出畸形宝宝,比如唐氏综合征、先天愚型等,所以患者已经步入高龄阶段或有缺陷儿出生史,家族性遗传病史的,都要引起重视,进行遗传学咨询或检测,以便后期选择合适自己的试管助孕技术。

理论上说,美国试管周期中,专家都会为每位患者进行第三代试管助孕,帮助患者挑选出健康的囊胚,避免先天缺陷儿出生,但实际上,该项技术总共含PGS遗传性筛查和PGD基因诊断这两项技术,其中PGD主要是针对PGS筛查后某一号异常染色体进行基因诊断,规避后代不携带遗传致病基因的技术,不是人人都能使用的,需要从夫妻生育史优良情况或夫妻双方是否有过遗传病史等多方面情况来考察该项技术的可用性。所以,遗传学咨询和遗传学检测非常有必要。

2、积极且耐心的配合医生完成促排周期

由于高龄患者卵巢功能本身有自然衰退迹象,卵子数量有所下降,所以高龄者有很大的可能性需要两到三个周期的促排,才能获取到能与健康精子结合培育成第五天囊胚的优质卵子。2~3个周期是一个漫长的过程,需要高龄者耐心的配合生殖专家完成促排取卵周期,如果在此期间,患者总是患得患失,长期处于紧张、焦虑不安地状态,那么势必会给促排带来深远的影响。

也许2~3个促排周期会给部分患者带来心理负担,担心会不会加重对卵巢的损害,影响后续胚胎的植入或今后的日常生活。美国试管专家说,从医学的角度来看,促排对女性卵巢是没有任何损害的,其只是起到把每月要闭锁退化的卵泡重新拉回生长行列继续发育成熟的作用罢了,不会提前动用卵巢储备,更会损伤卵巢。

但是如果药物质量没有保障和剂量把握不好的话,就会给患者的身体带来健康隐患,也会增加卵巢过度刺激的风险。所以要尽量选择经过美国FDA严格认证的药物,且所选医院的医生要能在促排周期中做到一对一的严格监测,确保药物剂量在患者可承受范围内,而美国试管促排的操作便是如此。

3、进入胚胎移植环节更要遵医嘱

美国有当今世界上较为高端的实验室设备和举足轻重的生殖专家,能高效率的培育出发育潜能高和着床能力强的囊胚,并能高概率挑选出无染色体、基因等遗传异常的囊胚做移植。但即便囊胚的质量非常有保障,植入时女性子宫内膜薄厚程度、激素水平等都未符合妊娠条件时强求医生进行胚胎移植的话,之前的努力便会功亏一篑。所以尽量一定要遵医嘱,进行胚胎冷冻后调理身体,待身体条件达标后在考虑移植。如果高龄者无法承受妊娠和分娩风险,也可选择美国合法第三方辅助生育来圆生子梦。

泰国第三代试管婴儿靠谱吗?为什么要对染色体进行筛查?
优孕管家 2022-10-20 255人浏览
最佳回答:

生育一个健康可爱的小宝宝是每一家庭的期望,但是,生育真的是一件非常奇妙的事情,一切未知都有可能发生,有时候也总是事与愿违,比如,染色体异常导致的不孕不育或者孩子出生后的健康问题,这对一个家庭来说无疑是一个沉重打击。

如果胚胎的染色体异常,夫妻生出的宝宝可能带有各种遗传疾病;此外,因为染色体异常,在胎儿发育过程中也容易导致流产等不良情况的发生。

进行染色体筛查的技术也被称为第三代试管技术,具体应用中也被称为PGS筛查。染色体检测可以查出染色体片段易位、倒位、缺失、重复等染色体结构性异常。以及非整信体等染色体数目异常。

PGS等技术降低宝宝得到重大疾病的隐患

备孕夫妻如果有原发或继发不育不孕、反复流产史、胎儿畸形史、或者有遗传病家族史,就可以通过染色体检查找原因、预测生育染色体疾后代的风险、及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常情况,以便采取积极有效的干预措施。

提醒大家,通过上述介绍相信大家已经知道,为什么做试管婴儿要进行染色体筛查了吧。其实,经过数十年的发展,如今试管婴儿技术已经发展到了第三代试管婴儿技术,能够通过PGD/PGS技术来诊断筛查出染色体出现的问题,并且能够选择出健康的胚胎进行移植,从而提高试管成功率,保证胎儿健康。

泰国试管婴儿期间感冒发烧怎么办,应如何应对呢?
优孕管家 2022-10-20 359人浏览
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大家都知道,泰国试管婴儿治疗周期分为几个重要阶段——促排,取卵以及胚胎移植。有些身体状况好的患者一个月即可完成上述步骤,而一些状况较差的患者的治疗可能会历时数月。那么,不同阶段和时期的感冒要如何处理呢?

促排卵前感冒

这一阶段如果是轻微的感冒症状可以不用打针吃药,多喝热水或者姜茶,平时注意休息和保暖;如果是较为严重的感冒或发烧,则需要尽快去看医生,就医时要告知医生你正在做试管婴儿,请医生开一些不会影响卵泡发育的药物;如果是特别严重的感冒发烧,影响到注射促排卵药物或正常生活时,应尽快联系主治医生咨询是否需要停止用药。

胚胎移植前感冒

这一阶段出现感冒症状时,若患者的体温低于38℃,只需要多休息和饮水,且可以正常移植;若患者体温高于38℃且感冒症状明显,建议患者取消本周期的移植,等待感冒治愈后再行移植。

胚胎移植后感冒发烧

这个时期的感冒发烧,一定不能盲目用药。如没有出现发热,只出现轻度头痛、喷嚏、流涕等症状的情况下,建议多休息和饮水;  若感冒症状较重,体温超过38℃时,应在医生指导下选择对孕妇安全的药物控制体温。如果受到病毒感染,胎儿很有可能也会受到病毒侵犯,因此,在移植后和怀孕初期防范感冒是非常重要的。

试管婴儿期间感冒会影响成功率吗?

严重的感冒发烧会影响卵泡发育,可能也会影响试管婴儿妊娠率。当然,如果是严重感冒的话医生可能会停止用药,暂停试管婴儿周期。轻度感冒不影响试管婴儿成功率。用药时要注意服用不影响卵泡质量的药物。若身体持续高温不退,医生可能会根据具体情况取消本周期的取卵,等退热后再确定下个周期。

泰国试管婴儿移植后出现腹痛的原因有哪些?
优孕管家 2022-10-20 240人浏览
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胚胎移植是泰国试管婴儿治疗过程中最后一个环节,也是至关重要的一个环节,胚胎移植后能否顺利着床关乎着能否成功妊娠怀孕。大部分试管患者在胚胎移植后都会将精力集中在胚胎是否着床这件事情上,所以在移植后每出现一点症状,都会紧张不已。当然胚胎移植后症状因人而异,有的人会出现腹痛、出血等情况,而有的人则不会出现任何症状,这主要与个人的体质有关。所以在胚胎移植后无论是否有症状、无论有何症状,都不能停药,继续用药支持。有些泰国试管婴儿患者在胚胎移植后出现腹痛的情况,这正常吗?泰国试管婴儿移植后出现腹痛的原因有哪些?

很多患者在胚胎移植之后都会出现腹痛的情况,这是一种正常反应,所以患者不必有过大的压力。泰国试管婴儿移植后出现腹痛的感觉可能与精神过度紧张有关,但需要注意的是这种腹痛是轻微的,且部位和时间都不定,有时候会像针扎一样,这种情况一般不要紧。如果移植后腹痛比较剧烈、持续时间长,就需要尽快去医院进行就诊。那导致腹痛常见的原因有哪些?

1、正常生理现象。胚胎移植后由于每位患者的身体敏感度不同,因而有的患者会出现腹痛的感觉,这是由于患者生理因素导致的。

2、精神压力过大。胚胎移植后部分患者精神过度集中,将目光都集中在胚胎着床这一件事情上,导致产生腹痛的错觉。

3、胃肠炎。胚胎移植后一定要注意生活饮食,避免食用生冷食物,防止因饮食不当而引发肠胃炎,致使腹痛出现。

4、先兆流产。胚胎移植后需要黄体支持,补充黄体功能,为胚胎着床和发育提供物质支撑,所以一定要按照医生的要求进行用药。如果黄体支持不够,就可能会出现先兆流产。

虽然泰国试管婴儿移植后出现腹痛很正常,但如果情况严重,一定要及时到医院就诊,找准原因,从而提高胚胎着床机率。千万不要粗心大意,毕竟孩子来自不易,要谨慎对待。

美国试管婴儿周期内是如何用药的?
优孕管家 2022-10-20 182人浏览
最佳回答:

美国试管婴儿治疗期间,无论是前期、中期,还是后期都需要使用一定量的药物,来达到目的。也许你对此充满疑惑,到底服用的药物会不会对身体造成什么影响,是否会产生副作用?

优孕行美国试管婴儿专家就带您了解在体外受精中各个阶段所需用到的药物,认知美国试管婴儿治疗过程中药物的作用原理。

1.试管前用药

通常在大家的认识中,之所以服用避孕药,就是为了防止发生妊娠反应才会使用的。其实不然,避孕药既用于避孕,在临床上避孕药还应用于治疗功能性子宫出血、女性不孕育症、习惯性流产、子宫内膜异位症、月经不调等疾病中。在赴美试管助孕前试管专家会建议月经周期不准确的患者规律性地服用避孕药。其作用主要有两个,一是为了调整月经周期,使医生能够准确的控制女性的月经周期,以便安排治疗时间;二是避孕药其实就是高效的孕酮,能让优势卵泡得到抑制,使多个卵泡同时生长,以利于促排时达到同时促排多个成熟卵子的目的。

一般来说,试管专家在制定试管治疗方案后,在医生的指导下进行,会对患者服用药物情况进行指导,此外医学顾问也会对服药事宜进行提醒等。

2.促排时用药

美国试管婴儿的促排卵则是在患者在美国试管婴儿医生的指导下,使用外源性激素人为操控卵泡的发育与成熟过程,达到一次取卵多个的目的。需要注意的是,这一过程是在美国试管婴儿医生根据患者的自身情况因人而异制定的促排方案,有些人服用促排卵药物后会出现发胖的迹象,而有些患者则完全不存在,这一切都取决于患者个人体质。

据美国试管婴儿专家介绍,美国试管婴儿促排卵药物的适用范围很广,主要的有四种情况:第一种,有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者。如下丘脑性排卵障碍,由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少,进而导致无法生育。而多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变。仅在中国的发病率高达5%~10%,因此,多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍的患者做美国试管婴儿需要促排卵来保证卵子的数量。

第二种,黄体功能不足的不孕不育患者。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。

第三种,因卵泡发育不良导致的不孕和复发性流产。卵泡发育不好的病因有很多种坏境因素和自身身体因素,但是目前临床上比较多见的是患有多囊卵巢综合征,这是育龄阶段女性比较多见的病因,多囊卵巢综合症会导致女性有多个小卵泡,但是发育不成熟,所以不能正常受孕。

第四种则是其它不明原因导致的不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等疾病。

虽然,促排卵是美国试管婴儿周期必不可少的一步,但并不是所有人都适合采用促排卵药物促排,优孕行美国试管婴儿专家介绍,针对卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者,由于这类患者比较特殊,盲目采用促排卵药物可能会造成一些不必要的麻烦,因此,美国试管婴儿会根据每个患者的不同需求,因人而异定量促排卵药物,一切都以患者的健康为前提。在卵泡发育监测过程中,美国试管婴儿促排卵药物也会根据患者的情况来进行相应的调整,美国试管婴儿助孕技术保证促排卵药物是在安全有效的前提下给患者服用,绝对不会为了提高美国试管婴儿成功率而盲目用药损伤患者的身体健康。可见,严谨的试管治疗流程 最佳的促排方案也是保障试管顺利进行的必备条件。

3.移植时用药

在囊胚移植前后会通过检查女性的身体,然后根据情况使用黄体酮(即孕酮),其目的是为了让囊胚更好的着床,提高妊娠率。

移植前:若是女性的子宫内膜过薄,达不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm),专家一般会使用黄体酮促使子宫粘膜内腺体生长,使子宫充血,内膜增厚,待子宫内膜达到一定厚度时再进行移植,提高着床率。

4.移植后用药

同样,在孕期中,保胎药也同样起着重要的作用,它可以帮助着床以及保证胎儿的生长发育。譬如,黄体酮就是支持和保障胎儿早期生长发育的重要激素,并且一般情况下要服用至怀孕十周,即孕早期结束。

在孕期如果孕酮不足或是黄体功能不全,就会导致试管婴儿妊娠率下降或流产率增加,由此可见成功妊娠后黄体酮对于维持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使内膜处于超级化状态,降低了子宫肌的兴奋性、传导性以及对各种刺激的敏感性,起到保胎的作用。再者,孕酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,还可以促使子宫某种蛋白质的合成,从而促进胎儿生长发育、有利于妊娠状态的维持。

此外,专家还提倡妈通过吃一些保健品来帮助胎儿生长发育,如:复合维生素、叶酸等,保障怀孕的顺利以及宝宝的成功诞生。