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美国试管婴儿成功IVF需要多少个卵泡?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
赴美试管婴儿,取卵越多越好吗?
美国试管婴儿
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指导意见:

一位女性从她出生的那天起,储存在卵巢中的卵泡就是既定的数目。随着时间的推移,大部分卵子会在细胞自然生长过程中消亡。女性一次月经即为一次排卵周期,在每个排卵周期中,一般约有15-20个未成熟的卵泡“竞争成熟”,最后会有一个完全成熟的卵子排放出来,剩下所有没有成功排放的卵泡都会被重新吸收进体内。


随着年龄的增长,这个过程会加速,直到卵巢停止释放卵子。当卵巢停止排放卵子时就意味着女性开始步入更年期。


许多需要接受辅助生育治疗的病人,都会担心她们的卵巢储备状况,或者说担心她们的卵巢里还剩下多少卵泡。无论是因为自然衰老还是提前绝经,卵巢储备减少都是导致女性不孕的主要原因之一。了解卵巢是怎么运作,以及卵巢内的卵泡怎样影响IVF成功率,是医生进行有效生育治疗的关键。


一、什么是卵泡?

卵泡是生长在卵巢中的圆球状细胞聚合体,在经过周期性的生长和发育之后,会在排卵时释放出一个发育完整的卵子。在自然排卵期里,每个周期都会有一个卵子发育成熟,剩下的小卵泡都会被身体吸收掉。


而在IVF周期里,卵巢刺激的药物会促使卵巢在一个周期内,尽可能地一次性让多个卵子成熟发育排出。排出的成熟卵子越多,意味着成功进行IVF周期并最终怀孕的机会越高。


卵泡的生长会经历多个阶段,而对IVF来说,会着重关注窦状卵泡和成熟卵泡。


窦状卵泡:这是在卵巢内还未成熟的小卵泡,直径达到2-9毫米。在月经周期开始时,窦卵泡的大小已能够被阴道超声检查探测到。生育专家可以通过观察窦卵泡的数量,估计存在卵巢中的原始卵泡数量,而这部分卵泡是不能通过超声看到的。另外,生育专家还能预估卵巢对IVF促排的反应。


成熟卵泡:在刺激卵巢期间,患者朋友需要亲临生育诊所,这样生育专家能够监测到卵泡发育的数量和大小,以让卵泡尽量长到成熟卵泡。一般成熟卵子的理想直径约为18-20毫米。


二、如果对IVF反应良好,那么应该有多少个窦状卵泡?

其实并没有一个具体数量的卵泡能保证最终结果的好坏。每位女性朋友的身体条件都是独特的,对卵巢刺激的反应也是因人而异。另外,还有很多其他因素也能影响到IVF的成功与否。更何况,严格来说,窦状卵泡计数不会单纯地给你一个卵泡的数目,因为这需要超声检查者根据经验来判断,所以最终计数可能会有所出入。比如一位医生数出来有5个,而另一位医生可能会数出6个或7个,因此,窦状卵泡计数只能作为一个大概的指导。


然而,窦状卵泡计数可以用来帮助确定卵巢刺激和IVF成功的可能性,并且以此确定生育药物的使用剂量。通常来说,有15-30个窦卵泡是比较理想的情况。


三、在进行IVF排卵之前,应该有多少个成熟的卵泡?

现在我们知道,窦卵泡计数是一个实用的IVF成功指标,但只有在经过卵巢刺激后得知最终的成熟卵泡数目,才能确定有多少卵子可以用于IVF。如果卵泡不成熟,那么医生一般都会根据你的身体情况,对你的促排药量进行调整,尽量让你在取卵手术的时候尽可能产生足够大的成熟的卵泡。


好孕健康想再次强调,卵泡的数量并不能确保IVF成功,而是要根据每个人的具体情况来分析。此外,卵子质量也是与IVF成功与否相关的重要因素。一些患者朋友的卵泡数量不多但是卵子的质量足够好,这完全不妨碍胚胎移植手术的顺利进行。


同时,卵泡过多也会存在一定的问题。如果一位患者朋友有30个以上的成熟卵泡,那么取卵手术后生育医生可能还会担心会有严重的卵巢过度刺激综合症(OHSS)风险。


总的来说,卵泡计数是在IVF过程中一个实用的手段,但它们并不是IVF成功与否的保证。女性如果有很多卵泡,那么她有可能会由于卵巢过度刺激或子宫继发性并发症;相反,一位拥有卵泡数量较少的女性可能会因为拥有高质量的卵子,而IVF周期进行的非常顺利,所以每个人的身体状况都有所不同,不能一概而论。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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美国试管婴儿会产生停胎等后遗症吗?
优孕管家 2022-10-20 452人浏览
最佳回答:

美国试管婴儿与国内试管婴儿无论是成功率还是医生操作手法上均存在明显不同,美国试管婴儿在促排、取卵、移植等涉及到女性身体安全的环节,是非常精准、严谨、科学的,不会留下任何后遗症,在确保美国试管婴儿高成功率的同时,保证女性身体安全,是美国试管婴儿的第一使命!


下面就从以下三个环节为大家讲述,美国试管婴儿是如何确保安全性,避免后遗症的。


一、科学合理促排卵

说到促排卵,经历过国内试管失败的女性想必再清楚不过了,整个促排周期下来不止要打几百针,更甚至促排后,女性身体会出现腹痛、腹水、呕吐、肠胃不适、卵巢肿大、多囊卵巢等不良不良和并发症。


美国试管婴儿专家说:科学促排是美国试管婴儿周期的顺利开始,我们需在保证药物高质量的前提下,让女性进入美国试管婴儿周期完成孕育。


美国试管婴儿专家在制定促排方案前会检查女性身体情况。若女性属于大龄,且卵巢功能差,那么,美国试管婴儿专家会制定微促+大促方案;若女性卵巢功能较好,基础卵泡数量佳,美国试管婴儿专家则会使用常规促排方案。同时在用药过程中,为了防止女性出现卵巢过度刺激综合征的出现,美国试管婴儿专家会根据女性身体情况,使用Lupron与HCG。


同时,在用药期间,美国试管婴儿专家全程跟踪监测,通过多次验血和B超检查雌激素、孕激素、卵泡的生长发育情况和个人对药物的反应程度,实时调整药剂和用药时间长短,保证女性身体不受任何损伤。在这里,还需注意一点,美国试管婴儿用药都是经过美国FDA认证的,人身上提取,动物身上培育,安全无任何副作用,女性一个生理周期即可代谢干净,不会对女性造成伤害。


二、全程无痛取卵

美国试管婴儿专家指出:全程无痛取卵是美国试管婴儿技术发展成熟的一种体现,在美国试管婴儿取卵环节,麻醉师会根据患者身高、体重及对药物的反应情况注射一定的麻醉药剂,并在取卵是在全麻下进行。在B超的监测下,美国试管婴儿专家利用取卵针穿过女性阴道直击卵巢,一次性尽可能多的取出多个优质卵子,整个操作简单快捷,只需十几分钟即可轻松完成,取卵后,女性在美国试管婴儿医院休息两个小时,即可离开。


美国试管婴儿专家强调:美国试管婴儿取卵手术看似简单,却也对医生的操作水平要求非常高,如果取卵方式不当,一方面会造成卵子浪费,影响试管顺利进行,另一方面,还会造成女性卵巢肿大,卵巢过度刺激综合征的出现。美国试管婴儿专家,拥有非常丰富的临床实践经验,是全球辅助生殖领域资深的权威专家,他们会为取卵手术顺利进行以及女性的身体健康保驾护航。


三、安全快捷囊胚移植

美国试管婴儿囊胚移植环节相对于前面两个环节而言,就要简单的多。当女性子宫内膜厚度在正常范围内(8-12mm),且经过宫腔镜检查,女性子宫内不存在积水、肌瘤、炎症等情况,爱町美国试管婴儿专家就安排囊胚移植手术了。


囊胚移植不需麻醉,专家在B超的监视引导下,将移植导管经阴道、宫颈直至宫腔,放置到预先设定的位置,最后将含有胚胎(此胚胎是经过PGS/PGD基因筛查诊断后的健康囊胚)的液体快速推入宫腔内就可完成,由于此操作没有损伤,自然也不会有疼痛感,同时增加了囊胚着床率。


由于囊胚移植到子宫时是游离的状态,需要提供相对稳定的环境来帮助囊胚着床与生长发育,因此在囊胚移植后的48小时,一般会要求患者尽量保持卧床,避免过度劳累和激烈运动。

美国试管婴儿跟国内有什么区别?
优孕管家 2022-10-20 1222人浏览
最佳回答:

在现在这个信息时代,人们可以借助各种渠道了解到不同的信息,并根据自我的判断来进行多样化的选择,试管婴儿技术在兴起到运用已经有较长的时间,但是被国内知道和接受的时间仍然较短,所以在选择试管技术时,大多数更加倾向于美国试管婴儿,因为相比之下,美国的技术、设备以及操作等更为完善,能够帮助获得有需求的人获得更高的成功率。


一、技术差异

在中国,普遍采用的是IVF和ICSI技术,第三代试管婴儿技术是个盲区或正处于起步阶段。


在美国,采用的却是美国试管婴儿第三代PGS/PGD技术,将遗传学的产前诊断提前到了胚胎植入着床前,大大提高了试管婴儿胚胎的健康性。尽管我国有些医院也在标榜他们,采用的是世界上先进的第三代试管婴儿技术,但是其专业程度、其技术水平与美国试管婴儿技术相比还差得很远。


二、用药差异

在中国,为确保能取到足够数量的卵子,普遍做法就是最大量地注射促排卵药物,这种注射方法虽然解决了取卵的问题,却给女性未来的健康埋下了无穷的隐患,可能会造成卵巢过度刺激综合征,例如多囊卵巢、子宫疾病、乳腺疾病等。另外,过度用药还可能改变女性的身体状况,造成取卵后培育出的胚胎不能马上移植,还需要再次调理身体。


在美国,美国试管婴儿所用药物都是通过了FDA认证的,医生在排卵用药前、用药中还会分三次对女性进行身体检查,根据检查结果来调整用药剂量。通常促排卵药物在一个试管周期都可代谢干净。


三、服务差异

在中国,能够实施试管婴儿技术的医院都是有一定资质的正规医院,而这类医院一般都是人满为患,在这种复杂的就医环境中,患者根本无法享受到医生全面周到的会诊服务,另外,国内试管婴儿医院采用的是流水线式的就诊模式,一个医生或几个医生只负责一个流程的手术操作,不可能全面了解患者的身体情况,更不会根据患者的个体情况适当调整治疗方案。


在美国,美国试管婴儿医院实行的都是医生负责制,即就诊时每位患者都有一位专门的负责医生,全面安排这个病人所有一切的检查、治疗,整个试管婴儿的治疗方案都由他来统一制定与协调。


四、政策差异

在中国,法律虽然认可了试管婴儿技术,但却有诸多的约束,例如若想做试管婴儿必须做到三证(身份证、结婚证、准生证)齐全,并且出具一份由医院出具的夫妻双方或一方有不孕不育疾病的证明,这就给某些想通过试管婴儿技术拥有自己宝宝的特殊人士(例如同性恋人群、政府官员等)设置了不可逾越的障碍。


在美国,美国试管婴儿没有这么多的限制,只要有美国签证即可赴美试管婴儿。他们认为,“生育问题是真实的健康问题,无论是异性人群,还是同性人群,都有拥有自己宝宝的权利,应当给予资助。”因此,美国不仅承认同性恋合法,还允许他们拥有自己的宝宝。另外,美国法律还明文规定,宝宝在美国出生后即可获得美国国籍,待孩子年满21周岁就可为父母申请绿卡,实现全家移民。

做泰国试管婴儿前为什么要先检查AMH?
优孕管家 2022-10-20 323人浏览
最佳回答:

做试管婴儿之前我们都会安排客户去做关于AMH的检查,对于这项检查来说可以了解卵巢中的储备,也就是说卵泡数量和质量意味着个体的生育能力,近年来越来越多的医学工作者将抗缪勒管激素(AMH)的临床应用上,将其誉为评估卵巢储备功能的有效指标。

什么是抗穆勒氏管激素AMH?

女胎儿在母亲子宫内的第九个月开始,卵巢便不断制造AMH,这是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙。当成年女性卵巢内卵子的质量和数量降低或减少时,就代表着卵巢正朝着老化前进,也就是女性生殖力的衰退。

35岁之后,AMH值急速下降!

女性35岁之后的AMH值便急速下降,尤其36-38岁变化最快,是生育的关键期,40岁就不到1μg/l了!目前全世界都公认35岁是高龄产妇,35岁之后,AMH值每年都有变化,而且是每1-2年就一半、一半的急速下降!40岁之后的AMH值,甚至每个月都在变化,卵巢已经拉警报了!

AMH代表卵的数量,但不代表质量

但AMH仅代表卵的数目多少,并不代表质量,卵的质量是跟年纪有关系。例如若AMH值很低,但病人年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕;年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到影响!

1分钟看懂AMH化验单

AMH<1ng/ml,低反应

AMH在1~4ng/ml间,正常反应

AMH>4ng/ml,高反应

AMH的参考值:20~40岁为0.24~11.78ng/ml,41~50岁为0.00~1.22ng/ml,一般大于4 ng/ml为正常。

去泰国做试管婴儿前夫妻为什么要检查染色体?
优孕管家 2022-10-20 273人浏览
最佳回答:

一般来说,当夫妻无法正常生育时,都是先考虑其他方面不孕不育的原因,如果其他检查都没问题,才会考虑是不是染色体问题。如果有家族之前出现过或者已知有染色体方面的因素,就会针对性的先检查,有的还会到专业的基因检测机构去做详细检查。去泰国做试管婴儿前身体检查中染色体检查是抽血检查,不需要空腹,结果一般在15-20天左右出来,而且这检查是终身有效的,做一次之后就不用再做。

去泰国做试管婴儿中的哪些人需要做染色体检查?

1、未生育过健康宝宝的夫妻

未生育过健康宝宝是指以前没有宝宝或者有过宝宝但是有某种遗传疾病。如果夫妻两个人都没有生于过,那么在做泰国试管婴儿前期身体检查就需要做染色体检查。如果其中一方之前生育过宝宝且健康没有问题,另一方没有生育过,那没有生育过的一方就需要做染色体检查。这里所说的生育过健康宝宝是指有宝宝出生,而且身体健康、没有遗传疾病,有过怀孕但是流产或者胎停的都不算。

2、夫妻有遗传疾病或者家族中有遗传疾病

遗传疾病都是通过染色体来遗传的,人体有23对46条染色体,其中任何一条出现问题都会发生对应的病症,甚至遗传给后代。如果夫妻患有遗传疾病那在做泰国试管婴儿前期身体检查时必须要做染色体检查,有的时候还需要做更为详细的基因检查,把检查结果中英文报告发给服务公司后,他们会提供给泰国试管婴儿医生进行前期评估和诊断。

3、反复流产或者胎停的女性

很多夫妻婚后备孕总是遇到流产或胎停,多次痛失宝宝,很多人痛苦不堪。如果夫妻之前有反复流产或者胎停的经历,那在做泰国试管婴儿前期身体检查时一定要检查一下染色体,因为很有可能是夫妻染色体问题导致了流产或胎停。如果之前做过染色体检查就不用再做了,带上之前的染色体报告和其他刚做的检查的报告赴泰就好了。

4、高龄女性

目前赴泰试管人群中高龄女性居多,高龄女性不仅怀孕风险高,卵子的染色体异常率也高。如果女性卵细胞染色体数目出现错误可能会导致胚胎流产或者唐氏综合征等遗传疾病从而影响宝宝的健康,而染色体检查可以检测女性卵细胞中携带的染色体缺陷,所以高龄女性在赴泰试管前身体检查时要做染色体检查。

甲状腺功能异常可以去泰国做试管婴儿吗?
优孕管家 2022-10-20 404人浏览
最佳回答:

一般来说,当女性出现甲状腺功能异常的时候,就会发生月经紊乱,无排卵,甚至闭经,受孕机会减少,且对妊娠的结局不利(妊娠期间出现高血压并发症、胎盘早剥、胎儿生长迟缓、胎停、自发性流产,早产),还有可能对后代健康产生长期的不良影响。

甲状腺异常如何赴泰好孕?

对于泰国试管婴儿而言,甲状腺功能异常肯定是会影响到助孕的成功率的,这是许多人都了解的,但其实对于胚胎移植来说,由于较其他不孕不育情况特殊一些,所以在胚胎移植标准方面也会有所不同。

>>>1、首先我们就来说,甲状腺功能异常如何赴泰好孕:

由于甲状腺异常影响内分泌,影响女性的列假以及排卵情况,所以在助孕的时候会影响到促排卵。而为了更好的展开助孕周期,针对轻度甲亢的患者,一般可不用抗甲状腺药物治疗,但病情严重的甲亢患者就需要治疗后才能进周了,可以采用药物以及手术治疗,放射性碘治疗。

对于采用了放射性碘治疗的患者而言,做泰国试管婴儿也需要停止该治疗方式后6个月再考虑生育。如果是甲减的,那么需要定时服药治疗来控制病情。

>>>2、甲状腺异常做泰国试管婴儿的移植标准是什么?

由于甲状腺功能异常还会引起垂体功能紊乱,影响到体内性激素,直接导致子宫内膜环境的变化,如内膜厚度减少、肌层变薄、宫角体积减少等,而由于这样的子宫条件不利于受孕的,不利于移植后的胚胎着床发育。因此在移植的时候除了测定激素水平,子宫内膜厚度外,还需要了解甲状腺情况,也就是甲状腺TSH指标。

通常,甲状腺TSH指标在5 U/L以下都是正常的,但对于生育这件事儿而言,特别是做泰国试管婴儿助孕,诞下健康后代才是最终的目的,所以移植胚胎的时候,要考虑到这一点。而TSH值越低,越有利于胎儿智力的发育,所以试管移植对于TSH的数值会有更高的要求。因此,赴泰进行囊胚移植需要将TSH指标控制在2.5U/L以下。